Высокие лейкоциты в крови при беременности

Лейкоциты – это белые (бесцветные) клетки крови, отвечающие за борьбу организма с чужеродными объектами. Именно они первыми реагируют на вторжение патогенов и способствуют их нейтрализации. Вот почему взятие мазка на анализ является обязательным для каждой женщины при ее визите к гинекологу.

Лейкоциты: описание и функции

Лейкоциты – белые кровяные клетки иммунной системы, которые защищают организм человека от разных инфекций

Лейкоцит содержит в себе массу клеток различных подклассов:

  • Лимфоциты, которые умеют отличить чужеродную клетку от родной. Они первыми обнаруживают бактерии, попавшие в организм, и запоминают их на всю жизнь. Превышение уровня лимфоцитов может свидетельствовать об остром инфекционном заболевании, таком как туберкулез, гепатит, а также ветрянка и краснуха.
  • Нейтрофилы, которые очень быстро прибывают к месту воспаления ткани. Они поедают и растворяют части чужеродных микроорганизмов, вследствие чего погибают. Превышение уровня нейтрофилов может говорить о хроническом воспалительном процессе, бактериологическом заболевании, либо интоксикации.
  • Эозинофилы являются помощниками нейтрофилов. Их метод действия одинаков, но специализируются эозинофилы на поглощении аллергенов и паразитов. Чаще всего превышение эозинофилов происходит при аллергических реакциях.
  • Моноциты очищают более крупные участки поражений, поедая уже умерших нейтрофилов и эозинофилов. Превышение уровня моноцитов появляется после острых форм инфекционных заболеваний.
  • Базофилы спешат на помощь при интоксикациях ядами, это самая малочисленная группа клеток. Превышение уровня базофилов может говорить о патологических процессах в ЖКТ, либо щитовидной железе и протекать при беременности.

Причины повышенных лейкоцитов

Лейкоциты: описание и функции

Норма лейкоцитов в крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Норма содержания лейкоцитов в крови редко бывает статичной, ведь существует масса причин, которые могут повлиять на ее колебание.

Норма содержания лейкоцитов в крови (9 единиц на литр):

  • У женщин = от 3,9 до 10,4х10, при беременности от 4 до 11х10
  • У мужчин = от 4,2 до 9х10

У детей различных возрастов:

  • До 12 месяцев = 6-17,5х10
  • С года до двух = 6-17х10
  • С двух до шести =
  • С шести до шестнадцати = 4,5-13,5х10
  • С шестнадцати до двадцати одного = 4,5-11х10

Причины повышенного содержания лейкоцитов могут быть разнообразны. В одном случае это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, а в другом всего лишь обозначает стресс или резкую перемену рациона.

Лейкоциты: описание и функции

Наиболее распространенные причины лейкоцитоза:

  • Заболевания инфекционного характера. Это может означать наличие в организме различных бактерий, вирусов, грибов и паразитов. Нужно учесть, что некоторые инфекции хорошо маскируются, поэтому уровень лейкоцитов может повышаться и понижаться скачками. Здесь главное уловить скачок для того, чтобы продолжить дальнейшее обследование.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Воспалительные процессы, в том числе и хронические.
  • Неправильное питание. Повышение уровня лейкоцитов может вызвать как обжорство, так и употребление в пищу большого количества следующих продуктов: мясо птицы, рыба лососевых пород, а также икра, морепродукты, яйца, растительное масло, овощи и фрукты оранжевого или красного цвета, орехи, зелень.
  • Аллергические реакции.
  • Лейкоз и онкология.
  • Значительные повреждения кожи (ожоги, раны, обморожения).
  • Инсульты и инфаркты.
  • Сильные эмоциональные нагрузки.
  • Тяжелый физический труд.
  • Беременность, в особенности период токсикоза. А также внематочная беременность.
  • Длительный прием препаратов, которые не принимает организм.

Признаки лейкоцитоза

Лейкоцитоз – это состояние, которое характеризуется высоким уровнем лейкоцитов в крови

Наиболее частые симптомы, которые могут свидетельствовать о повышенном уровне лейкоцитов в крови:

  • Быстрая утомляемость
  • Гипертермия
  • Потливость
  • Головокружения
  • Отсутствие аппетита
  • Потеря в весе
  • Падение остроты зрения
  • Бессонница
  • Повышенная температура
  • Ломота в мышцах и суставах
  • Хрупкость сосудов, кровотечения
Читайте также:  Беременность после ЭКО. Тактика ведения

Поэтому обнаружив у себя несколько пунктов из перечисленных симптомов, которые длятся более недели, стоит сдать анализ крови для определения причины плохого состояния и исключения лейкоцитоза.

Лейкоциты: описание и функции

Особенности течения лейкоцитоза у мужчин, женщин и детей

Лейкоцитоз подразделяется на патологический и физиологический. Наиболее частыми причинами патологического лейкоцитоза у мужчин являются:

Наиболее частыми причинами физиологического лейкоцитоза являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Отсутствие режима питания.
  • Употребление неподходящих медикаментов.

У женщин проявления лейкоцитоза могут вызвать:

  • Предменструальный период.
  • Беременность.
  • Послеродовые травмы.

Физиологический лейкоцитоз может вызвать токсикоз, а также третий триместр беременности. Таким образом, организм осуществляет подготовку к родам. У женщин, не вынашивающих ребенка, лейкоцитоз может быть вызван вследствие:

Лейкоциты: описание и функции
  • Плохого питания.
  • Злоупотребления сауной и горячими ваннами.

Патологический лейкоцитоз у женщин проявляется из-за:

  • Инфекций.
  • Физических травм.
  • Сердечных заболеваний.
  • Большой потери крови.

Физиологический лейкоцитоз

С наступлением беременности организм женщины начинает стремительно меняться. В ее теле запускаются различные механизмы, вырабатывается большое количество гормонов, органы и кости меняют свое положение. Изменения затрагивают и кровеносную систему беременной женщины.

При образовании зародыша в матке в теле женщины формируется дополнительный круг кровообращения: мать – плацента – ребенок.

Объем крови в целом увеличивается – к концу третьего триместра беременности в организме женщины может быть около семи литров крови.

Однако отдельные компоненты крови растут не пропорционально. Так, плазма увеличивается в объеме почти в два раза, в то время как красных кровяных клеток (тромбоцитов и эритроцитов) прибавляется всего 10 – 15 %.

В норме лейкоциты у беременной должны повышаться, начиная со второго триместра. Для контроля состава крови у женщины, вынашивающей ребенка, производится забор крови для анализа в начале каждого триместра и непосредственно перед родами.

READ Рекомендации по подготовке к биохимическому анализу крови

Если нормальное количество лейкоцитов у небеременных женщин и у мужчин составляет 4 – 9х109 на литр крови, то у женщин в положении верхний порог поднимается до 15х109.

В основном увеличение числа белых клеток происходит за счет выработки большого количества нейтрофилов.

Повышение уровня лейкоцитов при беременности в пределах нормы называется физиологическим лейкоцитозом.

При здоровых показателях всех компонентов крови физиологический лейкоцитоз признается естественным состоянием беременной женщины, так как не вызван никаким заболеванием.

Кроме того, физиологический лейкоцитоз может присутствовать как у беременной женщины, так и у других людей.

Его причинами могут быть:

  • обезвоживание;
  • перегрев или ожоги;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • прием пищи непосредственно перед анализом;
  • излишние физические нагрузки;
  • нервное состояние.

Физиологический лейкоцитоз может сопровождать женщину до конца беременности и исчезнуть через несколько дней после родов.

Он обусловлен тем, что плод еще не имеет собственных телец, способных оберегать его, и поэтому защитные функции выполняют лейкоциты матери.

Основное скопление лейкоцитов находится в маточной оболочке, некоторое количество попадает в кровь ребенка через пуповину.

После родов кровь женщины еще некоторое время перенасыщена лейкоцитами, но спустя несколько дней показатели приходят в норму, если роды прошли успешно.

В случае попадания инфекции в уязвимый женский организм уровень белых кровяных клеток не только не падает, но продолжает расти – это говорит о необходимости немедленно начать лечение.

Как проходит забор материала?

Сдача анализа проходит совершенно безболезненно. Мазок берется на гинекологическом кресле с помощью специальной цервикальной щеточки – эндобраш.

Перед взятием материала для анализа, удаляется слизь, а затем шейка матки обрабатывается специальным физиологическим раствором. Глубина ввода зонда в цервикальный канал достигает 1–1,5 см. При извлечении зонда нельзя прикасаться к стенкам влагалища.

После сдачи анализа могут появиться темно-коричневые кровяные выделения. Это является нормальной реакцией организма.

Читайте также:  Анализы для мужчин при планировании беременности

Пониженный уровень

Отклонения от нормы в содержании лейкоцитов в крови в сторону их пониженного уровня также представляют собой патологический процесс, носят название лейкопении.

Такого рода события могут быть результатом угнетения собственно процесса, при котором происходит образование этих форменных элементов в костном мозге, либо их последующее разрушение.

Пониженный уровень

Лейкопения может быть следствием:

  • Гипопластических либо апластических заболеваний, имеющих место в костном мозге
  • Воздействия ионизирующего облучения, химических веществ, вызывающих повреждения в костном мозге
  • Инфекционных заболеваний (малярии, брюшного тифа, краснухи, гепатита вирусной природы, гриппа, кори)
  • Болезней, характеризующихся повышенной функцией селезенки, при которых имеет место разрушение лейкоцитов (цирроза печени, туберкулеза)
  • Системной красной волчанки
  • Анемии
  • Воздействий лекарственных препаратов противовоспалительного, антибактериального, противоопухолевого действия
  • Онкологических процессов

Своевременное выявление пониженных уровней лейкоцитов с помощью анализа крови и подбор соответствующего лечения с постоянным контролем динамики данного показателя – чрезвычайно важный этап в ведении беременной женщины, целью которого является предотвращение угрозы будущему ребенку.

Пониженный уровень

С момента установления факта беременности для будущей матери наступает ответственный период, в течение которого перед ней стоит задача не только тщательно следить за собственным здоровьем, но и предпринять все необходимые шаги, чтобы выносить, а затем и родить здорового ребенка.

Косвенные признаки некоторых ИППП в цитологии

Что касается мазка на ИППП, то его желательно исследовать как цитологический препарат. Взятый на флору и окрашенный метиленовым синим мазок, является самым первостепенным, доступным и дешевым, а поэтому наиболее распространенным методом диагностики в гинекологии. Однако, к сожалению, он не дает необходимой полноты картины для диагностического поиска ЗППП и их последствий.

Кроме всех возможных обитателей, которые при заражении или нарушении биоценоза видны и в мазке на флору (трихомонада, дрожжи, лептотрикс), в исследуемом материале (цитология) можно обнаружить косвенные признаки присутствия микроорганизмов, которые выявить с помощью микроскопических методов весьма проблематично:

  • Пявление гигантских многоядерных клеток МПЭ, порой довольно причудливой формы, часто имеющих признаки паракератоза и гиперкератоза (ороговения), указывает на возможное поражение вирусом простого герпеса (ВПГ);
  • Клетки в виде «совиного глаза» с крупнозернистой цитоплазмой характерны для цитомегаловируса (ЦМВ);
  • При папилломавирусной инфекции (ВПЧ) можно обнаружить койлоцитарную атипию (клетки МПЭ с крупными ядрами и зоной просветления вокруг ядра);
  • Ориентировочными являются и тельца Провачека в клетках метаплазированного эпителия, свойственные для хламидийной инфекции и играющие значение при скрининговых исследованиях.

Конечно, поставить диагноз герпетической, цитомегаловирусной или папилломавирусной инфекции при цитологическом анализе нельзя, однако предположить ее можно, а это уже является основанием для дальнейшего, более углубленного обследования в конкретном направлении (ИФА, ПЦР, культуральный метод и пр.). Таким образом, цитология позволяет сузить круг диагностического поиска, избежать ненужных анализов, сэкономить время, а также оперативно начать лечебные мероприятия.

Как понизить

Для снижения уровня белых клеток крови необходимо установить причину его повышения. На основании результатов обследования проводится, как правило, антибактериальная терапия. Дополнительно врач может рекомендовать спринцевания с ромашкой, зверобоем или алоэ. Но это лишь вспомогательный метод, направленный на уменьшение интенсивности симптомов.

Уровень лейкоцитов приходит в норму после приема антибиотиков, дополненного курсом пробиотических препаратов

Как понизить

После лечения антибиотиками назначаются пробиотики с целью восстановления нормальной флоры влагалища. В некоторых случаях требуется гормональное лечение.

Внимание! При заражении хламидиозом, гонореей и другими ЗППП лечиться должны оба партнера, иначе эффект будет нулевым.

Диагностика лейкоцитоза

Чтобы в точности поставить диагноз лейкоцитоз, необходимо пройти много исследований. Но, как правило, развернутого анализа крови вполне достаточно, остальные процедуры назначаются для подтверждения заболевания и помогают определить, что именно спровоцировало патологическое состояние кровяных ферментов. К таким анализам относится общий анализ крови, развернутый анализ крови и мазок периферической крови. В крайних случаях может проводиться биопсия костного мозга, лимфоузлов, печени и селезенки.

Читайте также:  Тянет живот в начале беременности: как распознать угрозу?

Лейкоцитоз в мазке определяет лабораторный сотрудник, а расшифровкой занимается уже лечащий гинеколог или терапевт. У здорового человека количество лейкоцитов составляет 5 х 10 9 л. У беременных женщин этот показатель может повышаться из-за большого накопления лейкоцитов в слизистые оболочки матки – 15,0 х 10 9 /л. Требуется отметить, что количество лейкоцитов в крови — это не постоянный показатель, он может меняться на протяжении суток несколько раз.

На показатели влияет сам организм женщины, а именно что она ест, чем занимается, и о чем думает. Если женщина переживает или чего-то боится, то скачки лейкоцитов будут отмечаться постоянно.

Современная медицина хорошо изучила данную патологию и различает несколько типов лейкоцитоза, все они могут встречаться у женщины в период беременности:

Диагностика лейкоцитоза
  • кратковременный лейкоцитоз – характеризуется мгновенным повышением лейкоцитов, который мог спровоцировать ожог, обморожение или сильный стресс. Этот тип лейкоцитоза проходит сразу после устранения причины провокатора;
  • нейрофильный лейкоцитоз обусловлен заболеваниями крови, а также хроническими болезнями;
  • эозинофильный лейкоцитоз говорит об аллергической реакции в организме, устранить которую, нужно, как можно быстрей, чтобы избежать анафилактического шока;
  • базофильный лейкоцитоз может быть спровоцированный язвенным колитом;
  • лимфоцитарный лейкоцитоз признак сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза и гепатита;
  • миогенный лейкоцитоз характеризуется наличием в крови новообразований онкологического характера;
  • пищевой лейкоцитоз.

При длительном нахождении в одном и том же положении, тоже развивается лейкоцитоз. Патология, что развивается при переходе с горизонтального положения в вертикальное, носит название ортостатический лейкоз. Он часто диагностируется у женщин с угрозой выкидыша, которым назначен постельный режим на протяжении всего срока.

Могут также обнаружить у беременной лейкоцитоз в мазке из шейки матки. В принципе это не является заболеванием, если нет сопутствующих болезней. Скорей напротив, повышенное скопление лейкоцитов в слизистые матки охраняют проход к ребёнку чужеродных агентов, что могут навредить его здоровью и дать сбой в развитии нервной системы. Причиной того, что может быть обнаружен лейкоцитоз в мазке может быть молочница, вагиноз или же ослабленный иммунитет беременной. На основе полученных сведений нескольких анализов, врач должен опередить причину патологии и разработать схему терапии в индивидуальном режиме.

Причины увеличения содержания лейкоцитов в мазке

Если лейкоциты в мазке у женщин повышены, то причинами могут быть как заболевания репродуктивной сферы, так и сбои в работе других внутренних органов и систем. На первое место среди причин увеличения лейкоцитов в урогенитальных мазках выходит воспаление:

  • воспалительный процесс в цервикальном канале или цервицит;
  • развитие воспаления в придатках (трубы и яичники) или сальпингоофорит;
  • воспаление слизистой матки – эндометрит;
  • воспалительный процесс во влагалище – кольпит или вагинит;
  • развитие воспаления в мочеиспускательном канале – уретрит;
  • злокачественные опухоли органов половой сферы (разрушение здоровых тканей сопровождается воспалением);
  • дисбактериоз кишечника и/или влагалища;
  • инфекции, которые передаются половым путем (как венерические заболевания, так и скрытые половые инфекции).

Патогенные микроорганизмы – виновники воспаления

Почему повышаются лейкоциты в мазке? В развитии воспалительного процесса участвуют патогенные микроорганизмы, которые сложно обнаружить обычным способом – исследованием урогенитального мазка, либо активизировавшиеся представители условно-патогенной флоры. Для обнаружения возбудителей скрытых половых инфекций прибегают к более сложному обследованию – методу ПЦР (исследование крови, мочи, выделений из половых органов).

При развернутом исследовании в мазках или крови могут быть обнаружены:

  • хламидии;
  • микоплазмы и уреаплазмы;
  • гонококки (см. симптомы гонореи);
  • палочка Коха (возбудитель туберкулеза);
  • бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
  • тельца Донована (возбудители паховой гранулемы);
  • трихомонады (см. симптомы трихомониаза);
  • амебы;
  • цитомегаловирус;
  • вирус папилломы человека (причина рака шейки матки);
  • вирус иммунодефицита;
  • вирусы генитального герпеса;
  • грибы рода Кандида (молочница);
  • грибы актиномицеты.