До какого срока принимать метипред при беременности

Каждый женский организм на появление в нем другого тела – плода – реагирует по-особенному. Безусловно, ему необходимо помогать успешно справляться со всеми изменениями, которые влечет за собой беременность. На первое место выходят полноценный отдых, сбалансированное питание, здоровый сон, умеренная двигательная активность.

Описание препарата

Почему многие женщины не в состоянии забеременеть? Иногда причиной бесплодия является чрезмерная выработка мужского тестостерона, препятствующего зачатию. Переизбыток мужских гормонов провоцирует замершую беременность и выкидыши.

Терапевтический эффект лекарства оказывает активное вещество — метилпреднизалон. Метипред является аналогом Преднизолона, не вызывающим накопительного эффекта натрия в клетках организма. Это имеет ключевое значение при длительном приеме препарата. Помимо коррекции гормонального фона Метипред оказывает и иные воздействия на организм:

  • ослабляет сильную иммунную защиту;
  • останавливает воспалительные процессы;
  • оказывает антигистаминный эффект.

Зачем беременным женщинам нужна ослабленная иммунная защита? Иммунитет воспринимает зародыш как посторонний объект и пытается от него избавиться. У здоровых женщин иммунный механизм ослабевает автоматически, у пациенток с гормональными нарушениями ослабление вызывают с помощью приема препаратов.

Форма выпуска лекарства:

  • таблетки;
  • порошок;
  • раствор для инъекций.

Так как данное лекарство относится к сильнодействующим препаратам, назначение и дозировку определяет только лечащий гинеколог. Метипред назначают и после успешного зачатия для сохранения эмбриона в полости матки. Дозировка в этой ситуации минимальная.

Для чего назначают Метипред

Показания для назначения Метипреда обусловлены фармакокинетическими особенностями действующего вещества препарата. Медикамент оказывает выраженный терапевтический эффект на ряд патологических состояний и заболеваний:

  • рак легкого;
  • нефротический синдром;
  • патологии соединительной ткани (узелковый периартериит, дерматомиозит, склеродермия);
  • рассеянный склероз;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гиперкальциемия, обусловленная онкологическими заболеваниями, рвота и тошнота в период осуществления цитостатической терапии;
  • интерстициальные патологии легких (фиброз, острый альвеолит, саркоидоз третьей и второй стадии);
  • бериллиоз и синдром Лэффера;
  • гепатит;
  • подострый тиреоидит;
  • патологии крови и заболевания системы кроветворения (эритробластопения, лимфогранулематоз, гемолитическая аутоиммунная анемия, гипопластическая эритроидная анемия, агранулоцитоз, лимфоидный и миелоидный лейкозы, панмиелопатия, тромбоцитопения вторичного типа у взрослых, пурпура тромбоцитопеническая);
  • почечные патологии аутоиммунного генеза;
  • язвенный колит;
  • профилактика отторжения в процессе трансплантации органов;
  • конъюнктивит;
  • отек мозга вследствие предварительного парентерального использования глюкокортикостероидов;
  • недостаточность надпочечников вторичного и первичного типа;
  • хронические или острые аллергические патологии (лекарственная экзантема, крапивница, поллиноз, отек Квинке);
  • бронхиальная астма;
  • хронические или острые воспалительные процессы в суставах (синовит, бурсит, эпикондилит, ювенальный артрит, плечелопаточный периартрит, полиартрит, подагрический и псориатический артрит, неспецифический тендосиновит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартрит, синдром Стилла у взрослых);
  • пульс-терапия при лечении патологий, при которых медикаментозная терапия глюкокортикостероидами является эффективной;
  • симпатическая офтальмия, передние увеиты и тяжелые вялотекущие невриты, болезни зрительного нерва;
  • болезни кожи (эксфолиативный дерматит, экзема, пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, себорейный дерматит, атопический и контактный дерматит, псориаз токсидермия, герпетиформный буллезный дерматит).
  • Что такое кортикостероиды — список препаратов, механизм действия и показания к назначению, противопоказания
  • Дипроспан – инструкция по применению, состав и форма выпуска, показание, побочные эффекты и цена
  • Мизопростол — инструкция по применению для прерывания беременности, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Противопоказания к применению

Сложный состав Метипреда и его гормональный характер при определенных диагнозах могут негативно сказаться на организме беременной женщины. Производителями внесены в список противопоказаний следующие негативные факторы и болезни, при которых препарат не назначают:

  • заболевание туберкулезом;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • острая стадия протекания бактериального или вирусного заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертензия;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет.
Читайте также:  Выделение крови из заднего прохода при беременности

Лекарство запрещается принимать одновременно с таким средствами, как Парацетамол или витамин D. Взаимодействие Метипреда с первым препаратом вызывает гепатотоксичность, а во втором случае снижается всасывание кальция кишечником. Осторожность в приеме лекарства соблюдается и тогда, когда у пациентки есть проблемы со свертываемостью крови, обнаружена склонность к остеопорозу и тромбофлебиту, диагностирована глаукома.

Только реально угрожающие жизни плода обстоятельства вынуждают врача прибегать к назначению Метипреда в первом триместре беременности. Препарат запрещен женщинам во время лактации, так как глюкокортикостероиды поступают в грудное молоко матери.

Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, прием лекарства разрешается лишь в крайнем случае. В то же время практика лечения Метипредом показывает, что у большинства женщин, принимавших препарат, рождались здоровые дети.

Побочные действия

При использовании «Метипреда» могут появляться разные отрицательные симптомы. Среди частых побочных эффектов препарата отмечают:

  • тошноту;
  • аритмию;
  • головокружения;
  • изменение артериального давления;
  • диарею;
  • боль в животе;
  • периферические отеки;
  • изменения настроения;
  • головные боли;
  • бессонницу;
  • нарушения со стороны органов зрения;
  • сильную потливость;
  • быструю утомляемость;
  • аллергическую кожную реакцию.

О возникновении таких симптомов следует сразу же сказать лечащему врачу, чтобы вовремя заменить медикамент или вовсе отказаться от гормонального лечения.

Побочные действия

У отдельных пациенток «Метипред» может спровоцировать достаточно серьезные побочные явления, к примеру, сахарный диабет, нарушения работы гипофиза, перфорацию кишечника или инфекционное заболевание. При таких проявлениях женщина нуждается в немедленной медицинской помощи.

Метипред при планировании беременности: помогает ли он забеременеть, как его принимать для естественного зачатия и в протоколе ЭКО

Гормоны – невидимые «управляющие», которые контролируют все процессы, происходящие в женском организме. Неправильное их распределение приводит к нарушениям в работе всей репродуктивной системы. Они и становятся причиной бесплодия. Метипред при планировании беременности позволяет восстановить утраченный гормональный баланс, приближая время долгожданного зачатия.

Свойства препарата

Метипред – гормональный препарат препарат на основе глюкокортикоидов. Его главный компонент –  метилпреднизолон — хорошо усваивается, не «собирая» в тканях натрий, поэтому может использоваться при длительных курсах терапии. Метипред выпускают в таблетках, а также в форме лиофилизата (порошка для инъекций).

Лекарственное средство имеет широкий спектр действия:

  • Снимает воспаление;
  • Нормализует гормональный фон;
  • Обладает иммунодепрессивными и антигистаминными свойствами.

Лечение гиперандрогении – главная задача препарата. Так называют заболевание, во время которого в женском организме фиксируется превышенное количество мужских половых гормонов.

Такое неправильное гормональное распределение приводит к выкидышам и замиранию плода на самых ранних этапах беременности. Метипред позволяет избежать таких неприятных последствий.

Более того, он устранит и внешние проявления «мужских черт» (например, избыточное оволосение), что не может не порадовать представительниц прекрасного пола.

Митепред имеет многочисленные показания и побочные эффекты, поэтому заниматься самостоятельным назначением препарата нельзя! Более того, лекарственное средство имеет внушительный список, который перечисляет противопоказания к его приему.

Врач, на основе результатов анализов назначит не только дозировку, но и длительность приема препарата. Отмена Метипреда проводится постепенно и под строгим медицинским контролем.

Для чего назначают Метипред при планировании беременности

Лекарственное средство имеет сильнодействующий эффект по отношению ко многим патологическим процессам в организме. К их числу относят такие заболевания:

  • Нарушения в соединительной ткани;
  • Воспаления в суставной ткани;
  • Лечение ревматизма, астмы, отека мозга;

Однако женщинам лекарство больше знакомо как средство для лечения бесплодия.

Причин отсутствия зачатия много.

При этом чаще всего его вызывают не столько патологические изменения во внутренних органах, сколько заболевания, которые отрицательно влияют на репродуктивную функцию, вызывая проблемы с зачатием.

Метипред при планировании беременности способен устранить некоторые нарушения. В частности, его назначают при гиперандрогении — избытке мужских гормнов в женском организме. 

Перечислим другие «возможности» лекарства при планировании беременности:

  • Стабилизация нарушений концентрации гормонов;
  • Устранение процессов воспаления;
  • Уменьшение миомы в матке;
  • Усиление воздействия других медикаментозных препаратов;
  • Устранение последствий предыдущих неразвивающихся беременностей.

Но так как это лекарство с множеством побочных эффектов, основания для его назначения должны быть очень вескими. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь не только с гинекологом, но и с эндокринологом. Иногда Метипред назначают неоправданно.  

Для беременности Метипред необходим, чтобы нормализовать уровень гормонов, однако часто нужный эффект не наступает. Это может быть связано с целым рядом причин:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Использование до курса терапии «Дюфастона»;
  • Травмирование;
  • Обострение хронических патологий;
  • Появление и рост опухолей;
  • Недостаточно сбалансированное питание.

Задача гинеколога – выявить, по какой причине не наступает стабилизация гормонального фона. Ему нужно сравнить повторное лабораторное исследование с результатами анализов, которые были проведены перед лечением. После выявления причины, дозировка препарата и метод терапии корректируется.

Резкое изменение гормонального фона при бесплодии не менее опасно, чем его нарушения. Поэтому, если повторная лабораторная диагностика выявила такие изменения в численности нужных гормонов, делают временный перерыв в приеме лекарства.

Метипред при ЭКО

Использование препарата в процессе экстракорпорального оплодотворения является обязательным. Цель его приема основывается на возможности подавлять иммунитет будущей мамы. Если женщина по каким-то причинам не может принимать лекарство, ей советуют отказаться от процедуры.

Метипред при ЭКО назначают за 2-4 дня до переноса эмбрионов в полость матки яйцеклетки. Препарат способствует успешной имплантации плодного яйца. Он предотвращает реакцию женского организма на «чужеродный» объект – не дает иммунитету отторгнуть зародыш. Дозировка и схема приема при ЭКО строго индивидуальна.

При соблюдении рекомендованных доктором дозировок и схем лечения прием Метипреда позволит женщине забеременеть и выносить малыша без негативных проявлений побочных реакций.

Противопоказания

Препарат противопоказано принимать при:

  • наличии индивидуальной непереносимости активного вещества;
  • туберкулезе в анамнезе;
  • вирусном либо бактериальном заболевании в острой стадии;
  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • панкреатите.

Важно обратить внимание на то, что таблетки нельзя принимать в одно время с некоторыми другими лекарствами. Поэтому если вы пьете еще какой-либо препарат, обязательно напомните об этом врачу. Так, при одновременном употреблении «Метипреда» и витамина D происходит снижение всасывание кальция в кишечник. При приеме «Парацетамола» есть риск развития гепатотоксичности.

Дозировка и способ применения препарата при артрите

Метипред используется только при тяжелых формах артрита

Многих пациентов интересует, как принимать Метипред при ревматоидном артрите и как долго длится лечение. Рекомендуется перед началом использования проконсультироваться с врачом, так как некоторые сторонние заболевания требуют снижения дозировки и сокращения курса терапии. Для того, что бы дозировка была рассчитана правильно, необходимо провести требуемые диагностические меры.

Метипред используется только при тяжелых формах артрита. Использовать его в лечении на ранних стадиях строго запрещено, даже если дозировка минимальна.

Существуют общие рекомендации по применению таблеток и раствора для инъекций. Всегда стоит помнить о том, чем дольше принимается препарат, тем сложнее будет «слезть» без появления побочных действий.

Инъекции

Инъекции при ревматоидном артрите проводятся путем пульс-терапии. Эта методика подразумевает, что в течение короткого промежутка времени будет введена высокая доза препарата.

Дозировка и способ применения препарата при артрите

1 грамм раствора вводится внутривенно, в медленном темпе. Такую процедуру проводят не более 4 дней. После уменьшения симптоматики в некоторых случаях инъекции продолжаются по следующей схеме – 1 грамм раствора вводится внутривенно, проводится процедура 1 раз в месяц. Время инъекции в среднем составляет 30 минут.

Читайте также:  Внутриматочная инсеминация (ВМИ) в лечении бесплодия

Дозировку рассчитывает врач, учитывая общее состояние пациента и его сопутствующие заболевания. Для детей дозировка не должна превышать 0,5 мг на каждый кг веса.

Таблетки

Инструкция по применению Метипреда позволяет принимать препарат 3 разными способами:

  1. Рассчитанная специалистом дозировка употребляется за 1 раз.
  2. Чрезмерно высокую дозировку разделяют на несколько приемов. Самая большая доза принимается утром во время еды.
  3. Двойная дозировка употребляется 1 раз за двое суток. Принимать таблетки необходимо в промежуток времени с 6 до 8 утра.

Курс лечения может составлять 5-30 дней. В начале лечения используют высокие дозировки, после чего постепенно снижают. При появлении побочных эффектов дозировка может быть снижена вдвое, либо препарат отменяется и ему подбирается аналогичное средство. Для взрослых дозировка составляет от 40 до 120 мг в сутки.

Схема приема при обострении ревматоидного артрита может быть скорректирована в сторону увеличения дозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание лекарственного средства «Метипред» с разными препаратами наглядно демонстрирует таблица:

Группа препаратов, используемых вместе с «Метипред» Результат комбинирования Особенности
Нестероидные противовоспалительные средства Эффект положительный. Усиливается ульцерогенное действие.
Антикоагулянты Эффект негативный. Резко возрастает риск появления кровотечения. Возможно снижение эффективности антикоагулянтов. Если препарат все же необходимо применить, то это должно происходить под тщательным контролем врача, который обязан следить за протромбиновым временем, а также проводить корректировку дозирования антикоагулянтов.
Антихолинестеразные средства, которые применяют для лечения миастении Негативный эффект. Возможно изменение в работе мышц, что приводит к мышечной слабости.
Прероральные гипогликемические препараты и инсулин Негативный эффект. Эффективность лечения значительно падает.
Лекарства, индуцирующие ферменты Негативный эффект. Резко снижается эффективность метилпреднизолона.
Эстрогены и препараты, которые ингибируют CYP3A4 Положительный. Происходит усиление воздействия метилпреднизолона на организм. Воздействие положительное только при одновременном использовании препаратов.
Амфотерицин, диуретики, слабительные Негативный. Повышается количество выведенного калия.
Иммуннодепресивные средства, противорвотные препараты, используемые в период прохождения больным онкологическим недугом химиотерапии. Положительный. Усиливается эффект всех препаратов.
Циклоспорин Негативный. Возможно появление конвульсий.
Соматропин Негативно. Резко снижается эффективность воздействия обоих препаратов. Такой эффект наблюдается при длительном употреблении снадобья.
Доксакариума хлорид Негативно. Возможно развитие острой формы миопатии. Данная ситуация развивается в единичных случаях. Возможна при применении высоких доз препарата «Метипред»

Кроме того, особенности препарата могут привести к развитию инфекционного недуга в период прохождения прививок.

Иммунизация при употреблении препарата «Метипред» резко снижает свою эффективность. Возрастает возможность развития нарушений неврологического характера.

Средство «Метипред»: побочные действия (ЖКТ, эндокринная и сердечно-сосудистая система)

Риск развития и выраженность побочного действия препарата напрямую зависит от того, как долго и в какой дозировке его применяли. Кстати, длительную терапию данным средством нельзя прекращать внезапно: дозу снижают постепенно и под контролем специалиста.

  • Эндокринная система может отреагировать на препарат снижением толерантности к глюкозе, развитием стероидного сахарного диабета, угнетением функции надпочечников, развитием ожирения гипофизарного типа, повышением АД и мышечной слабостью.
  • Пищеварительная система также может страдать вследствие приема препарата «Метипред». Побочные действия со стороны ЖКТ представлены тошнотой, рвотой, панкреатитом, развитием стероидной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновением желудочно-кишечных кровотечений, нарушениями аппетита, пищеварения, а также метеоризмом и икотой.
  • Сердечно-сосудистая система нередко реагирует на прием упомянутого средства аритмией, брадикардией (и даже остановкой сердца), изменениями на ЭКГ, характерными для гипокалиемии, тромбозами, а при наличии предрасположенности у отдельных больных могут развиться или усилиться признаки сердечной недостаточности.
Средство «Метипред»: побочные действия (ЖКТ, эндокринная и сердечно-сосудистая система)