Для чего при беременности ставят акушерский пессарий

При ИЦН акушерский пессарий устанавливается на маточную шейку, в самой конструкции нет ничего необычного или сложного. Это акушерское кольцо, изготавливаемое из пластика либо силикона. Основная задача приспособления — перераспределение давления на орган, что позволяет сохранить слизистую пробку.

Как жить с пессарием?

Гинеколог обязательно расскажет, что нельзя делать после установки пессария:

  • принимать ванну;
  • плавать в бассейне и открытых водоемах;
  • приседать и наклоняться;
  • поднимать тяжести;
  • пытаться самостоятельно вынимать и поправлять кольцо.

От классического (вагинального) секса после установки пессария придется временно воздержаться.

После установки пессария нужно придерживаться следующих советов:

  • избегать физических нагрузок;
  • отказаться от активного образа жизни;
  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить прогулки и поездки;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Удаляют акушерский пессарий, когда подходит срок родов, на 37 неделе беременности, либо при преждевременном начале родовой деятельности.

Виды акушерских пессариев

Пессарий при беременности

Это изделие также называют маточным кольцом и используют для сохранения беременности, фиксируя его на шейке матки. Однако, в гинекологии оно может использоваться не только во время вынашивания ребенка, но и при опущении матки. Существует несколько разновидностей этих приспособлений, применяющихся в гинекологической практике:

  1. Уретральные. Отличаются кольцевидной формой, утолщенной кнаружи. Используется для единовременной фиксации уретры и матки.
  2. Чашечные перфорированные. Отличаются чашеобразной формой. В нем предусмотрены большое отверстие или перфорации. Используется в случае начальной и средней степени опущения матки.
  3. Чашечно-уретральные. Сочетают в себе особенности конструкции предыдущих разновидностей приспособлений.
  4. Кубические перфорированные. Представляют собой приспособление кубической формы, стенки которого вогнуты внутрь. Кубический пессарий имеет отверстие, предназначенное для вывода выделений. Он используется в случае тяжелой степени пролабирования матки. Его надевают на небольшой срок (от 8 до 12 часов).
  5. Грибовидные. Выглядит как кольцо на ножке, используется в случае сильного опущения матки. Удаляется на время ночного отдыха.
  6. Устройство Ходжа. Используется в особых ситуациях, когда матка и влагалище женщины имеют определенные анатомические особенности. Может принимать разнообразные формы.
  7. Тонкое и толстое кольца применяют при начальной степени пролапса. Тонкое поддерживает форму за счет внутренней пружины из металла, а толстое – благодаря толщине.
Виды акушерских пессариев

Довольно часто акушеркий пессарий применяют одной из таких разновидностей:

  • Arabin. Его изготавливают из силикона, страна производства – Германия. Имеет форму чаши, в боковых частях которой находятся перфорации.

В ассортименте представлено несколько типоразмеров приспособления, конкретный из которых выбирается исходя из числа плодов, количества родов в анамнезе, наличия изменений цервикального канала, вида открытия внутреннего зева. Размеры устройства отличаются по параметрам высоты и диаметра. Приспособление производится в нестерильном виде.

  • Юнона. Его изготавливают из пластмассы, страна производства – Республика Беларусь. Отличается плоской формой, имеет вид трапеции из-за наличия дополнительных колец. Реализуется стерильным, представлен в нескольких размерах.

Приспособление “Юнона”

Виды акушерских пессариев

В акушерской практике распространены именно эти разновидности изделий, поскольку они отличаются надежностью и не провоцируют дискомфорта и осложнений при ношении.

у вас получилось доносить беременность с акушерским пессарием

37 ответов

Последний — 05 июня, 20:35 Перейти

Гость

Мне как поставили этот чёртов пессарий в 28 недель, так сразу схватки и начались – в итоге родила через 5 дней.

Гость

Мне как поставили этот чёртов пессарий в 28 недель, так сразу схватки и начались – в итоге родила через 5 дней.

Читайте также:  Развитие ребенка в утробе матери, изменения и советы по неделям

Гость

Девочки, кто доносил: какой вы вели образ жизни – лежачий до конца беременности?

лена

мне в 20 недель поставили ицн, шейка 24 мм- сказали подшивать. я побоялась. в 26 недель поставили пессарий. очень больно, думала рожу на кресле. через 2 дня меня выписали, с ним легче, на мочевой ребенок не давит. Мой районный врач пугала хоть бы до 32 нед. доносить. сейчас 32 недели чувствую себя замечательно!

Гость

Мне как поставили этот чёртов пессарий в 28 недель, так сразу схватки и начались – в итоге родила через 5 дней.

у вас получилось доносить беременность с акушерским пессарием

Наталья

Вот и мне не хотят ставить , у меня 26 недель говорят может спровоцировать роды лучше лежать

Ольга

Мне поставили в 28 и уже 37 недель. В 38 сказали снимут. Тяжело послндрие недели. А вам значит поставили не правильно или дешевый юнону. У меня

Гость

Мне предлагали поставить,но я отказалась. Я прочитала,что могут быть побочки, воспаления и вообще ставить это больно. И если уже процесс пойдет,то ничто не поможет. Зашивать себя тоже не дала. Отказалась также от госпитализации и сохранения.

Не хотелось,чтоб меня всякой дрянью и гормонами кололи. Моя знакомая лежала на сохранении,кололи ей гормоны какие-то,так она так растолстела потом,что вес и не смогла сбросить… ужас! Я сказала: “Будет так,как должно быть. Если суждено доносить -значит,и так доношу.

А если нет-значит, судьба такая и это естественный отбор. А портить себе и без того слабое здоровье и колоть меня всякой гадостью я не дам”. Доносила до 39 недель. Потом плановое кс. Всё нормально. На работу ходила, всё по дому делала,за покупками ходила,в гости…

Короче,не лежала. Это как повезет, наверное…

Аня

В 19 недели шейка стала 3.5 ,через 2недели 2см! На следующий день легла в стационар… на 21-22 недели ,там врач руками щупал(мерил) сказал что не такая уж и короткая и все норм! Только от тонуса лечили! Сходила на узи через 3дня там 3см показало! Врач сказал что такое бывает ,шейка крепкая ,не раскрытая ! Можно до конца Беременности так проходить! Но я понимала что это бред какой то … как будто они платят за пессарий и тд! Перед выпиской уже низ начал стрелять ,нажаловалась! Врач опять пощупал и сказал надо ставить!стала совсем короткая и малыш опустился! Вот надо было дождаться то,а сразу было трудно… заведующая вообще отдельный кадр по ее мнению ставят только после 24 недели! Но благо врач нормальный наплёл ей про срок и тд! В итоге поставили! Без всякой смазки

у вас получилось доносить беременность с акушерским пессарием

37 ответов

Последний — 05 июня, 20:35 Перейти

Гость

Мне как поставили этот чёртов пессарий в 28 недель, так сразу схватки и начались – в итоге родила через 5 дней.

Гость

Мне как поставили этот чёртов пессарий в 28 недель, так сразу схватки и начались – в итоге родила через 5 дней.

Гость

Девочки, кто доносил: какой вы вели образ жизни – лежачий до конца беременности?

лена

мне в 20 недель поставили ицн, шейка 24 мм- сказали подшивать. я побоялась. в 26 недель поставили пессарий. очень больно, думала рожу на кресле. через 2 дня меня выписали, с ним легче, на мочевой ребенок не давит. Мой районный врач пугала хоть бы до 32 нед. доносить. сейчас 32 недели чувствую себя замечательно!

Гость

Мне как поставили этот чёртов пессарий в 28 недель, так сразу схватки и начались – в итоге родила через 5 дней.

Наталья

Читайте также:  Абрикос при беременности: можно ли абрикос беременным

Вот и мне не хотят ставить , у меня 26 недель говорят может спровоцировать роды лучше лежать

Ольга

Мне поставили в 28 и уже 37 недель. В 38 сказали снимут. Тяжело послндрие недели. А вам значит поставили не правильно или дешевый юнону. У меня

Гость

Мне предлагали поставить,но я отказалась. Я прочитала,что могут быть побочки, воспаления и вообще ставить это больно. И если уже процесс пойдет,то ничто не поможет. Зашивать себя тоже не дала. Отказалась также от госпитализации и сохранения.

Не хотелось,чтоб меня всякой дрянью и гормонами кололи. Моя знакомая лежала на сохранении,кололи ей гормоны какие-то,так она так растолстела потом,что вес и не смогла сбросить… ужас! Я сказала: “Будет так,как должно быть. Если суждено доносить -значит,и так доношу.

А если нет-значит, судьба такая и это естественный отбор. А портить себе и без того слабое здоровье и колоть меня всякой гадостью я не дам”. Доносила до 39 недель. Потом плановое кс. Всё нормально. На работу ходила, всё по дому делала,за покупками ходила,в гости…

Короче,не лежала. Это как повезет, наверное…

Аня

В 19 недели шейка стала 3.5 ,через 2недели 2см! На следующий день легла в стационар… на 21-22 недели ,там врач руками щупал(мерил) сказал что не такая уж и короткая и все норм! Только от тонуса лечили! Сходила на узи через 3дня там 3см показало! Врач сказал что такое бывает ,шейка крепкая ,не раскрытая ! Можно до конца Беременности так проходить! Но я понимала что это бред какой то … как будто они платят за пессарий и тд! Перед выпиской уже низ начал стрелять ,нажаловалась! Врач опять пощупал и сказал надо ставить!стала совсем короткая и малыш опустился! Вот надо было дождаться то,а сразу было трудно… заведующая вообще отдельный кадр по ее мнению ставят только после 24 недели! Но благо врач нормальный наплёл ей про срок и тд! В итоге поставили! Без всякой смазки

Разновидности и типы пессариев

Разновидности и типы пессариев

Пессарии могут отличаться по форме и размерам в зависимости от их предназначения и анатомических особенностей пациенток

Акушерские пессарии бывают:

Разновидности и типы пессариев
  • овальными;
  • круглыми;
  • кубическими;
  • чашечными;
  • грибовидными;
  • плоскими и пр.

Таблица: виды пессариев

Разновидности и типы пессариев
Название пессария Производитель Страна Материал Форма
«Юнона» Симург Беларусь Полиэтилен высокого давления (пластик) Плоский, трапецевидный
Dr. Arabin ASQ Dr. Arabin Германия Силикон Чашеобразный
PortexLand Portex Великобритания Поливинилхлорид (ПВХ) Кольцо
Hodge Pessary Panpac Medical Corp. Тайвань Силикон Изогнутое кольцо

Кроме того, они подразделяются по типам: каждый тип пессария соответствует определённому размеру:

Разновидности и типы пессариев
  • І тип. Для нерожавших женщин либо тех, у которых были 1 или 2 родов. Всё зависит от размера влагалища и диаметра шейки матки. Первому типу соответствуют диаметр шейки матки 25–30 мм, размер верхней трети влагалища — 55–65 мм.
  • ІІ тип. Для женщин той же категории (с диаметром шейки матки — 25–30 мм), но при размере верхней трети влагалища 66–75 мм.
  • ІІІ тип. Для женщин, которые собираются стать мамами в третий раз (и последующие). У них, как правило, анатомические параметры несколько другие: размер верхней трети влагалища — 30–37 мм, а диаметр шейки матки — 76–85 мм.

Пессарий подбирается обязательно в соответствии с анатомическими особенностями беременной. От этого будет зависеть и его форма, и размер.

Разновидности и типы пессариев

Фотогалерея: виды акушерских разгружающих пессариев

Овальный

Разновидности и типы пессариев

Круглый

Грибовидный

Разновидности и типы пессариев

Плоский, трапецевидный

Кубический

Чашеобразный

Когда снимают?

Будущих мам также волнует, когда снимают пессарий при беременности. Чаще всего это происходит на 37-38 неделе, когда роды уже считаются физиологичными. Если малыш родится в ближайшее время, то его жизни уже ничего не угрожает. Однако в некоторых случаях пессарий требуется извлечь раньше времени:

Когда снимают?
  • раннее начало родового процесса;
  • преждевременное отхождение вод;
  • инфицирование нижнего полюса плодного пузыря;
  • диагностирование у беременной гинекологических инфекций;
  • показания к экстренному кесареву сечению.
Когда снимают?

На извлечение пессария уходит минимум времени. После удаления кольца гинеколог также выполняет обязательное очищение родовых путей.

Когда снимают?

Читайте также:  Кальцемин Адванс — показания и инструкция по применению

Эффект от акушерского кольца

Выбор акушерского пессария, фирму производителя и его размер женщине надо обговорить с ее гинекологом.

Акушерское кольцо имеет ряд важных положительных моментов при его использовании. Главными из них являются возможности:

  1. изменения направления давления на плод и снижения нагрузки на шейку матки;
  2. фиксации шейки матки стенками центрального отверстия кольца;
  3. перераспределения давления в матке;
  4. снижения риска инфицирования плодных оболочек плода (благодаря сохранению надежной слизистой пробки в цервикальном канале шейки).

Установка пессария является не только физической, но и психологической поддержкой многим женщинам при беременности.

Какие бывают осложнения после установки кольца

Осложнения после введения акушерского кольца крайне редки. Но иногда после его установки возможны побочные эффекты в виде:

Какие бывают осложнения после установки кольца
  • смещения кольца во влагалище с развитием кольпита или воспаления шейки матки;
  • развития воспаления плодных оболочек (хориоамнионита) с возникновением затем инфицирования и амниотической (околоплодной) жидкости;
  • неприятных ощущений при длительном сидении;
  • значительного увеличения выделений из влагалища.

Нередко установка пессария провоцирует развитие воспаления, о чем говорит из влагалища. Тогда пациенткам приходится пользоваться различными вагинальными свечами с противовоспалительным эффектом. Однако такие осложнения обычно хорошо поддаются лечению.

Какие бывают осложнения после установки кольца

Если же устранить воспаление шейки матки или влагалища не удалось за 10 дней, то это является показанием для снятия акушерского пессария.

Усиление выделений из влагалища иногда женщины путают с отхождением вод. Для определения характера выделений в этом случае используют специальные аптечные тесты.

Какие бывают осложнения после установки кольца

Подводя итоги ко всему вышесказанному, можно сказать, что совершенно не стоит пугаться беременной женщине, если ей назначат ношение акушерского пессария. Ничего страшного, если пессарий несколько усложнит жизнь будущей маме, потребует более пристального наблюдения за своим здоровьем и сделает необходимыми дополнительные визиты к врачу. Зато это простое, но надежное приспособление, в большинстве случаев, даст ей возможность доносить малыша до положенного срока и подарить ему шанс родиться здоровым. Однако подобная акушерская манипуляция должна проводиться профессионально и с учетом всех противопоказаний.

Иногда врачи выясняют, что женщине придется поставить пессарий при беременности. Да, в этом нет ничего приятного, однако иногда установка вагинального кольца просто необходима. Благодаря данному устройству женщина сможет благополучно выносить ребенка.

Какие бывают осложнения после установки кольца

Для чего При беременности болезненные ощущение при смене положения Нарушение на природе женщина удобно

Приспособление оправдало себя, ведь благодаря ему примерно в 90% случаев удается продлить беременность до положенного срока. Совсем недавно вместо кольца приходилось накладывать швы на шейку матки. Операция требовала наркоза, который может иметь негативные последствия.

Какие бывают осложнения после установки кольца

Гинекологический пессарий, устанавливаемый при беременности, из-за своей формы часто называют кольцом. Однако современные приспособления весьма разнообразны и отличаются по внешнему виду, по форме и назначению. Нужно знать, что приспособление используется не только в гинекологии и акушерстве, но и, к примеру, в урологии. Существуют специальные урологические кольца. Также читай про и .

При беременности устанавливают силиконовый или пластмассовый пессарий. Не стоит пугаться, ведь это приспособление не помешает развитию малыша. Наоборот, он сделает процесс вынашивания плода максимально комфортным. Устройства различаются по форме.

Какие бывают осложнения после установки кольца
  • типа «пончик»;
  • грибовидные;
  • чашечные;
  • полоски;
  • кубические;
  • круглые;
  • овальные.

Кроме того, приспособления бывают нескольких видов: акушерский, терапевтический, фармацевтический. Каждый из них используется для определенной цели.

Только купленное средство в аптеке