3D и 4D УЗИ при беременности – в чем разница?

Трехкратное ультразвуковое обследование является обязательным для беременных женщин. Однако оно проводится в двухмерном режиме, а на таком снимке без подсказки врача трудно что-либо разобрать. Вот почему набирает популярность – на экране во время такого исследования четко виден ребенок и можно разглядеть особенности его внешности.

Подробный обзор

Цели и возможности УЗИ

Совокупность различных методов предоставляет возможность диагностировать или исключить наличие нарушений или опасных заболеваний у плода, что имеет большое значение для врача в плане дальнейшего ведения беременности, проведения лечебных мероприятий, выработки тактики ведения беременности и родов,  и для матери — в плане решения вопроса о перспективности сохранения беременности.

Одним из таких неинвазивных высокоинформативных методов визуализации плода является черно-белое ультразвуковое исследование в формате 2d (обычное), то есть в двух плоскостях — горизонтальном и вертикальном (по длине и ширине), понятное только для специалистов. Длительность процедуры — не более 10-15 минут. Такое обследование Всемирной организацией здравоохранения признано безвредным.

В соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации ультразвуковое исследование проводится всем беременным женщинам в женской консультации в три этапа — на 10-14, 20-24 и 30-32 неделях беременности. Его цели:

  1. Во время первой ультразвуковой диагностики устанавливается факт самой беременности в результате определения эмбриона в плодном яйце, место расположения последнего для установления наличия эктопической беременности. Исследуется также внутренняя структура плодного яйца, производятся измерения расстояния между теменем и копчиком эмбриона для определения точного срока беременности, толщины воротникового пространства (ТВП), изменение которого позволяет заподозрить наличие синдрома Дауна, определяются структура и правильность локализации ворсинчатой оболочки плода.
  2. Второй этап исследований с УЗ диагностикой необходим для детального осмотра плода, выявления возможных более поздних пороков его развития, осмотра на «срезах» сосудов и сердечных камер, головного мозга, внутренних органов и конечностей, предположительного определения рисков развития плацентарной недостаточности.
  3. Третье исследование позволяет более детально изучить анатомические особенности развития плода, строение головного мозга, предсердий и желудочков сердца, сосудов, печени и кишечника, почек и мочевого пузыря, половых органов. Кроме того, определяются локализация, структура и состояние плаценты, ее расположение по отношению к внутреннему зеву цервикального канала. Также врачом ультразвуковой диагностики исследуются количество, прозрачность и характер околоплодных вод, содержание в них слизи. Все это необходимо для выявления наличия внутриутробных инфекций и пороков развития плода.

В отличие от исследования в 2d, длительность в формате 3д узи при беременности составляет около получаса, а при проведении УЗИ в 4d расходуется 45-50 минут.

4Д УЗ-исследование при беременности, особенности 4D УЗИ

4Д УЗ-исследование во время беременности и после

Метод 4д узи при беременности, является одним из самым высокоинформативным обследованием. В ходе осмотра, на монитор выводится трехмерное видеоизображение, которое можно посмотреть в реальном времени.

В акушерской практике, во время всего срока беременности, существуют плановые осмотры за развитием плода. Они являются стандартными и проводятся в назначенное время, имея определенную диагностическую нагрузку.

Что такое четырехмерное УЗИ

Данный формат, несет информативный характер обследования. Он помогает специалистам увидеть все процессы развития ребенка в трехмерном изображении, а так же его лицо, его мимику.

  • Определить состояние черепной коробки и лицевых костей.
  • Предупредить нарушение органов брюшной полости и груди.
  • Выявить хромосомные изменения в раннем сроке.
  • Сделать правильное заключение о наличии или отсутствии патологий у плода.

Сравнение двухмерного и трехмерного с четырырехмерной визуализацией плода на УЗИ. Приведен пример живого УЗИ в HD качестве

Противопоказаний к исследованию данного метода узи нет, но и ходить несколько раз на него ради собственного интереса не следует. Ничто не повредит здоровью матери и ребенка, если следовать советам квалифицированных специалистов.

Еще одним преимуществом данного вида ультразвукового исследования является возможность проведения записи на компакт-диск работы внутренних органов, например сердца плода. И если по каким либо причинам понадобится сравнение их работы, врач всегда сможет это сделать и проанализировать их работу.

На каком сроке пройти исследование при беременности

4Д УЗИ лучше делать на 20 акушерской неделе. В более раннем сроке, изображение не будет реалистичным. Это объясняется тем, что у плода еще не полностью сформировалась подкожная клетчатка. Вследствие чего, при осмотре на 4d узи будущие родители рискуют увидеть внутренние органы плода, которые просвещаются через кожу.

Читайте также:  Когда появляются первые признаки беременности

Поэтому целесообразным делать 4d узи с 20 недели, когда визуализация плода будет реалистичной и даст возможность лучше рассмотреть самые мелкие части его строения, а также определить его пол.

Если делать четырехмерное узи в сроке 24 недели, то становится возможным выявить любые патологические процессы в развитии плода.

Что покажет исследование на этом сроке

  1. Отклонения от норм формирования ребенка.
  2. Маловодье или многоводье.
  3. Обвитие ребенка пуповиной.
  4. Угроза прерывания беременности.
  5. Гипотрофию (нарушение питания плода).

В этом сроке, ребенок уже сформирован, можно посчитать количество пальцев на ногах и руках, а также узнать его вес и размер.

Если родители решают делать четырехмерное узи на 30-32 неделе беременности, то у них появится возможность рассмотреть в объемном цветном изображении все черты лица ребенка.

Увидеть, как он улыбается, зевает, хмурится. Лицо становится выразительным, и можно различить уже носик, щечки и губы.

Для родителей, конечно, это будет незабываемый момент в их жизни, особенно если сделать видеозапись на диск.

3д-4д УЗИ на 20-23 неделе беременности

Подготовка к УЗИ

Данное обследование не предусматривает наполнение мочевого пузыря. Перед осмотром, беременной рекомендуется выпить любой сладкий напиток, для того, чтобы ребенок стал более активным. Это даст возможность сделать интересную видеозапись и лучше рассмотреть его изображение на мониторе.

Как проводится обследование

При 4d УЗИ применяется трансабдоминальный метод. Пациентка лежит на спине, в область живота, врач-узист наносит на датчик проводящий гель, и начинает обследование.

От квалификации врача зависит как пройдет обследование в целом, а от аппарата, в свою очередь, зависит качество изображения и возможность записи хода визуализации плода.

Умение и опыт врача в УЗ-исследованиях, даст возможность сделать диагностику информативной, а также интересной для будущих родителей.

Беременной при осмотре, лучше лежать неподвижно, чтобы картинка на мониторе не искажалась.

В каких случаях делают уз исследование на ранних сроках

4Д УЗИ на 30 неделе во время беременности и после рождения

При первом триместре 4d УЗИ обследование будет полезным, если появляются затруднения получить полное изображение о структурах плода посредством обычного исследования.

Положение плода во время проведения ультразвукового осмотра в первом триместре может быть в неудобном состоянии. В таком случае лучше делать осмотр с помощью 4d.

При верхней границе нормальных показаний, которые имеют большинство плодов с синдромом Дауна, этот осмотр помогает избежать ошибочных данных.

Делать узи в раннем сроке информативно при формировании костной системы.

Роль диагностики при ведении беременности: особенности 4d узи

Своевременная диагностика помогает выявить многие проблемы со здоровьем. Особую роль играет диагностика во время беременности, ведь такие мероприятия нацелены на исследование плода.

В последнее время врачи рекомендуют беременным женщинам 4d узи, которое, благодаря объемному сканированию, позволяет выявить любые патологии даже на раннем сроке. Исследование нацелено на комплексную диагностику плода.

Хотя существуют и другие виды диагностики, однако некоторые проблемы может выявить исключительно узи 4d цена снижена на эту процедуру во многих клинических центрах, поэтому женщине не стоит отказываться от такого метода исследования.

Преимущества 4d узи

4d узи является инновационным способом диагностики. Благодаря уникальным технологиям, врач может поворачивать изображение в нескольких измерениях. Это позволяет исследовать движение плода. Также такой метод помогает увидеть все части тела ребенка, что невозможно при других диагностических мероприятиях.

4d узи позволяет выявить любые патологии на ранней стадии: нарушения в формировании органов, хромосомные патологии, неправильное формирование плода, прочее.

Популярность такого метода диагностики заключается еще и в том, что родители могут увидеть на экране своего ребенка, причем изображение подается наиболее реалистично.

Врачи советуют будущим мамам посещать отделение диагностики задолго до беременности. Женщине стоит посетить отделение эндоскопии, записаться на ультразвуковую диагностику, сходить к гинекологу и многое другое. Забота о женском организме – это залог рождения здорового ребенка, о чем мечтают все семьи.

Как выбрать клинику для обследования?

Чтобы диагностические мероприятия были эффективными, нужно правильно выбрать клинику. Например.

многие задаются вопросом, где сделать узи щитовидной железы, не понимая при этом, что такая процедура возможно только в том медучреждении, где есть самое современное оборудование.

Инновационной материально-технической базой и высококвалифицированными специалистами может похвастаться многопрофильный центр «Хоум Клиник». Ознакомиться с услугами центра можно на ресурсе

На портале подается полная информация о медучреждении: здесь можно почитать отзывы пациентов, посмотреть оборудование, которое используется в работе. В разделе «Отделения» можно увидеть, в каких направлениях работает клиника.

Ресурс будет интересен молодым мамам, а также тем, кто планирует ребенка, ведь в клинике проводятся самые инновационные диагностические процедуры, можно записаться на консультацию к гинекологу и генетику.

Читайте также:  Какой должна быть одежда для беременных: правила выбора

На портале подается полный перечень услуг и цен по каждому отделению.

На каком сроке проводится?

Согласно приказу Министерства здравоохранения, при нормальном развитии беременности плановое УЗИ-обследование назначаются трижды: в первом, втором и третьем триместре. Но проводить все указанные исследования с помощью четырехмерной диагностики нецелесообразно. Так, если применить данную технологию на ранних сроках, то в связи с тем, что у малыша еще не сформировалась существует вероятность того, что отображать ультразвук будут костные ткани плода. Таким образом, на мониторе можно увидеть скелет и внутренние органы ребенка, что не только снижает медицинскую информативность обследования, но и может неблагоприятно отразиться на психическом, моральном состоянии будущей мамы.

На поздних сроках назначать такую диагностику также не имеет смысла, так как аппарат сможет охватить лишь отдельные части тела подросшего малыша.

Когда же рекомендуется проводить 4Д-УЗИ? 20 недель беременности является оптимальным сроком. Именно в этот период такая диагностика будет наиболее информативной. Обычно указанную процедуру назначают в рамках перинатального скрининга.

Плюсы и минусы

Несмотря на то, что метод диагностики является современным, у него могут быть как плюсы, так и минусы, хотя большинство специалистов отмечает, что плюсов больше. Среди них можно выделить:

  • объемность изображения, позволяющую детально рассмотреть мельчайшие структуры;
  • простой разбор полученного изображения;
  • особенная ценность в плане диагностики внешних пороков развития.

Зачастую подозрения врача на разного рода проблемы с развитием, особенно внешним, и являются показанием для проведения 4д УЗИ. По полученным результатам дается оценка самого плода и разных частей тела. При этом оценка дается сразу в трех плоскостях, что важно при выявлении разного рода аномалий развития.

Такое УЗИ позволяет точно определить пол будущего ребенка. Кроме этого, можно посмотреть какие эмоции испытывает малыш в данный момент, за счет визуализации мимики. Иногда показатели настроения тоже представляют диагностическую важность. Так, при асфиксии плод принимает апатичное выражение лица. В свою очередь асфиксия может стать причиной ряда проблем. С записью такого исследования на память все проще, чем с двумерным изображением. Можно сделать цифровые фотографии для будущего архива.

Выше уже упоминалось, что у любого исследования могут быть отрицательные стороны. 4д УЗИ – не исключение. В первую очередь отмечается более долгое его проведение. Если на обычное УЗИ требуется минут 15, то на такое исследование придется освободить час. При этом 4д исследование возможно не всегда. Ограничения связаны с тем, как именно плод располагается в утробе будущей матери. Важно учитывать и срок беременности, выше уже отмечалось, что связано это с недостаточной визуализацией.

Чтобы сократить до минимума возможные побочные явления, важно сразу определиться с задачами, которые вы ставите перед 4д исследованием. Для определения основных показателей нормальности развития ребенка двумерного исследования достаточно, соответственно, остается желание посмотреть на ребенка детально.

Однако важно понимать, что под действием волны ультразвука может происходить повреждение окружающих тканей. Речь идет о термическом поражении вследствие нагревания тканей. Это опасно тем, что перегрев влияет на ткани костного типа. Бывает и нетермическое повреждение, связанное с образованием пузырьков, что может стать причиной разрушения окружающих тканей.

Присутствие таких побочных эффектов связывается с более высокой мощностью ультразвуковой волны в сравнении с обычным двумерным исследованием. Соответственно, мощность излучения будет выше, однако говорить о каких-то стопроцентных доказательствах негативного влияния такого исследования на плод или будущую мать невозможно. В любом случае, польза от полученных сведений может нивелировать вред, когда речь идет о пороках развития.

Подготовка беременной к УЗИ

Принцип метода ультразвука основан на прохождении волн через своеобразное «окно». Его роль выполняет наполненный мочевой пузырь. Это обязательное условие подготовки к исследованию и получению более точных результатов. За 1,5 часа до процедуры беременная должна выпить 500-700 мл любой жидкости, лучше простой воды.

Для трансвагинального ультразвука это не требуется. В этом случае понадобиться только специальный презерватив, который надевается на датчик.

Ультразвуковая диагностика – абсолютно безопасное исследование для беременной и плода. Обследование можно проводить, сколько требуется. Слишком частые сеансы не дадут увидеть незначительные изменения, а врач может запутаться в протоколах.

Статьи по теме:

  • Тест положительный, а УЗИ беременность не показывает
  • УЗИ матки и придатков. Как проходит и что покажет?
  • УЗИ при беременности
  • На какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза?
  • Как часто можно делать УЗИ при беременности

Цели и показания к использованию

Любой вид процедуры должен выполняться в соответствии с врачебными назначениями, чтобы преследовать поставленные цели. Ультразвуковое исследование в режиме 4Д может проводиться для оценки любых областей, однако, широкое применение метод получил лишь в нескольких медицинских разделах.

Акушерство

Несомненно, самое больше распространение 4Д УЗИ нашло именно в исследовании беременных женщин. Часто к этому методу прибегают не по показаниям, а из-за желания увидеть лицо будущего ребенка или для определения пола плода.

Читайте также:  Беременность при менопаузе: симптомы и что делать

С медицинской точки зрения, показания для 4Д УЗИ следующие:

  • Пороки развития лицевого черепа.

расщелина верхней губы

  • Подозрение на дисморфогенез.
  • Аномалии костных структур.
  • Поверхностные и внутренние объемные образования у плода.
  • Патология развития нервной трубки.

spina bifida

  • Нарушение структуры и расположения плаценты.

Это, конечно же, неполный список показаний. Заключение о целесообразности 4Д УЗИ при беременности решается индивидуально.

Эхокардиография

Исследование сердца в 2D-режиме не всегда дает исчерпывающую информацию о его структуре, размерах и гемодинамическом состоянии. Поэтому внедрение 4Д-методики позволило:

  • С большой достоверностью оценить истинные объемы и мышечную массу камер сердца.
  • Определить степень дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородок.
  • Диагностировать сложные комбинированные пороки сердца.
  • Оценить детально состояние клапанов, площадь их отверстий, определить степень регургитаций с большой точностью.

Учитывая диагностические возможности метода в кардиографии, показаниями для 4Д-эхокардиографии являются:

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Дилатации камер, гипертрофия миокарда.
  • Патология клапанных структур (вальвулярные регургитации, стенозы, пролабирования створок).
  • Контроль проведенного оперативного лечения.
  • Выявление нарушений локальной сократимости миокарда.

Диагностика патологии суставов

В данной сфере применение 4Д метода еще не так распространено, как в описанных выше, но постепенно актуальность его растет. Четырехмерное ультразвуковое исследование проводят с целью выявления патологии суставной капсулы, хряща, диагностики количества внутрисуставной жидкости.

Также 4Д реконструкция помогает в визуализации работы сустава. Наибольшую актуальность метод имеет в области спортивной медицины для диагностики травм и их последствий.

На каком сроке беременности делают 3Д УЗИ

Ответственное ведение беременности врачом подразумевает регулярный контроль развития ребенка на разных стадиях беременности. При этом без ультразвукового исследования не обойтись — метод дает медикам исчерпывающую информацию о состоянии здоровья будущего человека. А так как беременность делится на 3 триместра, то УЗИ, как правило, назначают такое же количество раз.

3Д УЗИ при беременности в 1 триместре

На 10 — 12 неделе беременности уже есть возможность оценить самые важные параметры развития ребенка, несмотря на то, что это существо еще совсем крохотное. Правда, 3Д УЗИ в этот период целесообразно заменить обычным двухмерным исследованием. Органы и ткани плода на ранних сроках беременности прозрачные, поэтому трехмерное УЗИ не даст четкого изображения.

3д УЗИ при беременности во 2 триместре

Срок беременности 19 — 22 недели более благоприятный для такого специфического исследования, как 3Д УЗИ. К этому времени ребенок уже дорос до того состояния, чтобы можно было досконально рассмотреть черты его лица, а также изучить отклонения в его развитии или же убедиться, что с ним все в порядке. Теперь уже легко выяснить, кого ожидает женщина — дочку или сына. На этом сроке посредством 3Д УЗИ можно выяснить, насколько плацента готова к предстоящему рождению малыша. При наличии определенных отклонений беременной будет назначено кесарево сечение.

3Д УЗИ на 29 неделе беременностиЧерты лица малыша можно увидеть задолго до его рождения

3Д УЗИ при беременности в 3 триместре

Когда срок беременности составляет 30 — 32 недели, делать 3Д УЗИ — не самая лучшая идея. На поздних сроках беременности количество околоплодных вод сокращается, поэтому ребенок находится в стесненном положении. Из-за этого многих особенностей его развития на мониторе уже не рассмотреть. В основном 3Д исследование на таком позднем сроке проводят, чтобы узнать, в каком состоянии находится пуповина, а также, как именно расположился ребенок в матке.

На каком сроке беременности делают 3Д УЗИ

По отзывам врачей, идеальный период для проведения 3Д УЗИ при беременности — это 24 — 28 недель.

Когда и на каком сроке лучше делать?

Согласно плану скрининговых обследований беременных женщин, ультразвуковое исследование проводится трижды: в первом, втором и третьем триместре гестации. Почему их все не стоит заменять на современные трех и четырехмерные обследования? Просто потому, что на ранних сроках 3D-УЗИ и 4D-УЗИ нецелесообразны.

Справка! Оптимальным сроком проведения, с точки зрения информативности метода, является срок в 20 недель, а после него можно проводить такое исследование по желанию мамы.

Отличия двухмерного, трехмерного и четырехмерного УЗИ

Увидеть своего будущего ребенка и получше его рассмотреть — это мечта большинства родителей. Многие годы им приходилось довольствоваться 2д изображением, которое приносило некоторое разочарование, поскольку позволяло увидеть на мониторе лишь черно-белые пятна. Таким образом, родители получали удовольствие лишь на подсознательном уровне.

Разглядеть малыша получше позволяют современные инновационные технологии — 3д и 4д УЗИ. Трехмерное изображение дает возможность хорошо рассмотреть как конечности малыша, так и черты его лица. Картинка получается приближенной к реальной, объемной и цветной.

Четырехмерное ультразвуковое исследование имеет такие возможности: