20 Неделя беременности: что происходит с малышом и с мамой

Первые шевеления ознаменованы серединой гестационного периода (если беременность первая).

На каком сроке начинает двигаться ребенок

Первые движения совершаются еще в процессе эмбриогенеза. Это в среднем 5-6 недель с момента зачатия. К концу первого триместра рост эмбриона все еще мал, чтобы почувствовать его движение.

На мониторе УЗИ врач фиксирует активность, показывает ее будущей маме, но почувствовать их невозможно.

Заметные шевеления приходятся на 19-20 неделю гестации. Возможно и раньше, особенно у тех женщин, которые имели опыт вынашивания и рождения малыша.

У опытных мам толчки приходятся на 16-17 неделю, иногда раньше.

На каком сроке начинает двигаться ребенок

У первородок толкается с 17 неделе, но заметить и определить, что это именно «сообщения» малыша крайне сложно.

Когда плод окрепнет, и его движения станут более осознанны, тогда первородящие мамочки оценят всю прелесть шевелений ребенка.

Отсутствие толчкообразных ощущений после 21 недели беременности – признак неблагоприятный, поэтому врачи, начиная со второго триместра,  интересуются о возможной активности плода.

Эмоциональное состояние

Эмоциональное состояние на двадцатой неделе является благополучным. Женщину уже не мучают боли, что не доставляет ей дискомфортных ощущений, и она может в полной мере насладиться своим интересным положением. Поддерживает Эмоциональное состояние на двадцатой неделе то, что ребенок в этот период уже шевелится. А это приносит необычайную радость для каждой мамочки.

Однако у некоторых женщин всё больше проявляется страх родоразрешения. Но мы, как и многие специалисты женской консультации уверяем вас в том, что бояться нечего.

Размер плода

Эмоциональное состояние

Плод на двадцатой неделе беременности продолжает свое развитие. На этом этапе его тело составляет около 16 см, а вес не более 260 грамм.

Кажется, всего четверть килограмма, но плацента и окружающая ткань тоже занимает место в области брюшной полости, что оказывает существенное влияние на женскую фигуру.

Состояние плода

Развитие плода на семнадцатой неделе – какое оно? Что происходит с малышом? Плод начинает превращаться в настоящего человечка, он активно набирает в весе и растет в длину. На этом сроке его размеры достигают 13 сантиметров, а масса тела 145 грамм. Уже можно определить, мальчик это или девочка. Где находится ребенок? В матке, которая вышла на пять сантиметров выше лобка.

Совсем скоро вы сможете почувствовать шевеления, малыш будет толкаться ножками и ручками. Сначала вам покажется, что что-то пульсирует в животе, позже появятся отчетливые толчки, которые будет даже видно. Женщина начинает чувствовать шевеления в период с 16 по 22 неделю. На это влияют следующие факторы:

Состояние плода

К какой стенке прикрепился плод. Если к передней, то высока вероятность почувствовать шевеления раньше, а если к задней, то позже. Если женщина уже рожала, то она почувствует шевеления гораздо раньше. Телосложение играет значительную роль – худенькие женщины чувствуют пиночки раньше, крупные немного позже. В этот период тело младенца начинает обрастать жиром, — это еще не настоящий жирок, а прообраз, его также именуют коричневым жиром. На нежной коже малыша появляется светлое вещество, — это родовая смазка, которая оберегает ребенка от инфекций, которые могут находиться в околоплодных водах. Сразу же после того, как малыш родится, его обтирают салфетками и моют.

Ребенок начинает зависеть от настроения мамы, реагирует на ее психоэмоциональное состояние. Он слышит мамин голос, чувствует, когда она волнуется или боится, радуется прекрасному вместе с ней. Биение сердца мамочки – самая родная и успокаивающая мелодия, на пятом месяце ваш малыш распознает сердечные сокращения, а также он различает голоса: чужой, незнакомый голос может его напугать, а голос папы подарит чувство безопасности.

Ребеночек на 17 неделе:

  • Напоминает большую грушу! Он активно двигается в животе и даже может помахать вам ручкой;
  • Его сердце может перекачать целый литр крови за один час;
  • Завершилось формирование иммунитета;
  • Появляются волосики, у мамы может начаться изжога;
  • Писает и испражняется. Можно не бояться, что он проглотит это, так как все выделяется в амниотическую жидкость, она регулярно обновляется;
  • Его печень начинает вырабатывать желчь;
  • Строение надпочечников полностью совершенствуется;
  • Происходит удлинение ручек, ножек;
  • Начинают расти маленькие реснички.
  • У девочки сформировалась матка, пока она крошечного размера, но со временем она будет расти.
Состояние плода

Интересно знать: именно сейчас все тело малыша покрыто маленькими волосиками, напоминающими пушок, по – научному их называют «лануго», они исчезают к моменту рождения.

Малыш на неделе беременности: рост, вес, развитие

Вес плода к 20 неделе беременности приближается к отметке в 250-270 грамм, а рост от головы до пяточек колеблется в пределах 26-29 см. Если сравнивать ребенка в утробе с размером какого-либо фрукта, то на этой неделе он напоминает по габаритам небольшой кокос.

Важно!До 5 месяца беременности врач на УЗИ мог определить рост только от макушки до копчика, так как ножки плода были в согнутом положении. Теперь к малышу в утробе применимы общепринятые стандарты – рост меряется от головы и до ступней.

Читайте также:  Анемия 1 степени при беременности, что такое легкая анемия
Параметры развития плодаПримерные показатели нормы (на данном сроке)
Рост 26 – 30 см
Вес 250 – 290 г
Окружность головы 154 – 168 мм
Диаметр грудной клетки 46 – 48 мм
Толщина плаценты ~ 21,8 – 22,3 мм

К прошедшей половине срока беременности важные органы у малыша полностью формируются, его организм день ото дня становится все сложнее. В середине второго триместра у плода большая голова, относительно маленькое туловище и тонкая прозрачная кожа, через которую просвечивают сосуды. Движения крохи в утробе постепенно усложняются, начинают проявляться первые рефлексы – глотательный и сосательный.

Что происходит в организме плода на 20-й неделе беременности

  • сердце у малыша на данном сроке бьется в два раза чаще чем у мамы! Частота биения четырехкамерного органа достигает в среднем 120-140 ударов в минуту;
  • на 5 месяце практически безошибочно определяется пол ребенка с помощью планового двухмерного или трехмерного УЗИ;
  • у младенца начинается активное накопление подкожной клетчатки и жира. Тело ребенка покрыто мелкими мягкими волосками (лануго). Кожа покрыта белой кремообразной текстурой (смазкой), она защищает плод от инфекций и мелких повреждений;
  • на подушечках пальцев вырисовывается уникальный, индивидуальный узор;
  • на пальчиках малыша появляются крохотные ноготки;
  • ребенок к 20-й неделе открывает глазки, у него появляются рефлекторные моргания;
  • места в матке еще достаточно, поэтому ребенок поворачивается всем телом туда, куда ему нужно;
  • на УЗИ иногда можно заметить, что у малыша раздувается грудная клетка, будто он дышит – так тренируется легочная система крохи к способности вдыхать кислород после рождения;
  • иногда младенец в утробе, перемещаясь, хватается за пуповину;
  • кроха прекрасно слышит голоса и музыку извне, также он начинает сосать пальчики в период бодрствования (чаще всего малышу попадается большой пальчик).

Специалисты в школах для мам рекомендуют начинать общение с ребенком именно с 5 месяца беременности. Включайте ребенку классическую музыку, говорите с ним, и к моменту родов он уже будет иметь представление о вашем голосе, различать ваши интонации. Кроха активно перемещается в матке, и многие мамы к 20-й неделе по характеру шевелений плода строят догадки о самочувствии или предпочтениях своего растущего в утробе чада.

А если двойня?

Развитие малышей при многоплодной беременности происходит точно так же, как и у одного плода. Но небольшая разница все же есть – у счастливых обладательниц будущей двойни живот визуально больше, чем у мам, вынашивающих одного ребенка. При этом вес у детей из двойни-тройни меньше. Когда на плановом приеме врач прослушивает сердцебиение у беременной двойней, то он различает бьющиеся в унисон два сердечных ритма.

Риски

В середине беременности увеличивается объем жидкости и крови в организме, что влечет за собой повышенную нагрузку на мелкие кровеносные сосуды. Чаще всего от «нее» страдают ноги и пальцы рук. Чтобы избежать отеков и застойных явлений, нужно больше двигаться, гулять, при отсутствии противопоказаний заниматься йогой для беременных или аква-аэробикой.

При появлении тошноты и других симптомов, которые характерны для токсикоза, необходимо пройти обследование на гестоз. Такое состояние, которое имеет несколько стадий, чаще встречается у женщин с заболеваниями почек, болезнями легких и сердца. Существуют разные способы купирования проявлений гестоза, в этой ситуации важно строго соблюдать рекомендаций врача.

Простуда — еще один распространенный риск, с которым беременным женщинам приходится сталкиваться в переходные сезоны. Она сопровождается насморком, недомоганием и кашлем, иногда повышением температуры. Бороться с симптомами простуды и ОРВИ можно только теми способами, которые разрешил врач, ведущий беременность. Далеко не все «бабушкины» методы и привычные лекарства безопасны для будущих мам, а самолечение может быть опасным и для женщины, и для малыша.

Ощущения и состояние мамы

20 неделя беременности ознаменуется спокойным состоянием. Неприятные ощущения возникают редко, токсикоз остался позади.

Будущую маму может беспокоить живот, который быстро увеличивается в размере, и растущий вес. Ей сложно подобрать одежду и принять комфортную позу для отдыха. В целом же 20 неделя приносит много новых радостных ощущений, которые волнуют даже опытных матерей.

Как выглядит женщина?

Женщина может стать немного неуклюжей из-за того, что центр тяжести позвоночника сместился. При интенсивном росте живота следует задуматься о ношении дородового бандажа, который облегчит движения.

Кожа на животе растягивается, из-за чего часто возникают рубцы, или стрии. Профилактику их появления следует начинать с первых месяцев беременности. Для этого используют кремы от растяжек, продающиеся в аптеке. Регулярное увлажнение кожи на животе поможет избежать рубцевания или снизит его интенсивность.

Вес на сроке двадцать недель должен увеличиться не более чем на 3–5 кг с начала беременности. Не нужно допускать большой прибавки, ведь это негативно скажется на самочувствии.

Тошнота, изжога и прочие «радости»

Беременную на двадцатой неделе беременности могут беспокоить следующие неприятные симптомы:

  • кожный зуд, он часто возникает из-за чрезмерного растяжения дермы;
  • варикозное расширение вен, оно связано с давлением матки на сосуды;
  • изжога, запор, метеоризм из-за сдавливания органов ЖКТ;
  • икроножные судороги.
Читайте также:  Первые признаки беременности на ранних сроках 77331 4

Матка растет интенсивно, она давит на соседние органы, в результате чего и появляются многие расстройства. Женщина ощущает нехватку воздуха из-за давления на диафрагму, мочевой пузырь не способен нормально опорожниться.

Можно заметить отекание конечностей, которое чаще возникает по утрам. Это нехороший признак, о котором нужно обязательно сообщить гинекологу.

Выделения из влагалища и грудных желез: норма и патология

Водянистые выделения на 20 неделе беременности говорят о подтекании околоплодных вод. Присутствие в слизи крови, гноя, творожистость выделений, зуд должны стать поводом для срочного посещения специалиста.

Из груди может выделяться небольшое количество молозива светло-желтого цвета. Это вещество – предшественник настоящего молока. Выделения чаще бывают у рожавших женщин, у которых уже есть опыт кормления грудью.

Какие обследования назначают женщине?

Беременная посещает своего участкового гинеколога дважды в месяц. Перед приемом она сдает мочу на общий анализ. По его результатам врач сможет определить наличие инфекции в мочеполовых путях, оценить работу почек и предупредить развитие сахарного диабета беременных. На 20 неделе беременности доктор измерит величину таза, окружность живота и высоту дна матки.

Угроза прерывания беременности: симптомы и лечение

Нельзя оставлять без внимания следующие опасные симптомы:

  • выделения стали красными, бурыми или коричневыми;
  • открылось кровотечение;
  • появились тянущие боли внизу живота и в пояснице;
  • повысился тонус матки;
  • подтекают околоплодные воды.

Обнаружив их, нужно как можно скорее посетить гинеколога. Можно вызвать скорую помощь, тогда женщину поместят в стационар. Врач назначит симптоматическое лечение для устранения причины угрожающего выкидыша:

  • Утрожестан, Дюфастон при недостатке прогестерона (рекомендуем прочитать: как долго нужно пить Утрожестан при беременности?);
  • Папаверин, Но-Шпа при гипертонусе;
  • настои пустырника, валерианы при эмоциональной нестабильности;
  • Магне В6, Магнелис для поддержания эффекта от лечения (подробнее в статье: Магне В6 или Магнелис В6: что лучше принимать при беременности?).

Рекомендации, советы и запреты

На данном этапе уже полноценно работает плацента. Она качественно защищает организм малыша от вредных химических соединений. Однако будущей маме по-прежнему стоит отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет. Эти токсины легко проникают сквозь фето-плацентарный барьер и ведут к задержке внутриутробного развития плода.

Также стоит отказаться от самолечения и народной медицины. При возникновении любых патологических симптомов или нехарактерных вагинальных выделений (красного, зеленого, ярко-желтого цвета с неприятным запахом) обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Физическая активность должна быть немного снижена. Особенно это касается женщин, которые раньше активно занимались спортом. Количество и длительность упражнений надо уменьшить минимум на 30%. При этом нужно избегать подъемов тяжестей и прыжков. Лучшими нагрузками на данном этапе остаются занятия фитнесом или йогой для беременных. Утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе и плавание отлично развивают тело будущей мамы и готовят ее к предстоящим родам.

Интимная жизнь на 20 неделе беременности может принести ряд новых ощущений. Из-за постепенного изменения гормонального фона многие женщины отмечают резкое возрастание сексуального влечения. Увеличение кровоснабжения органов малого таза способствует появлению более ярких и насыщенных ощущений во время секса. Главное – избегать сильного давления на живот и слишком резких движений.

Подпишитесь на новости И самый волнительный период в вашей жизни будет наполнен полезной информацией. Все о беременности и родах. Отправить Я принимаю пользовательское соглашение и даю согласие на обработку своих персональных данных 19 неделя беременности 21 неделя беременности

Как сохранить красоту и здоровье

Появление растяжек зависит не только от быстро растущего живота, но и от природной предрасположенности женщины. Состояние и эластичность кожи у всех разные, поэтому растяжки образуются у всех по-своему. В основном они появляются на животе, груди и бедрах.

Чтобы предупредить или частично уменьшить этот негативный процесс можно воспользоваться специальным кремом от растяжек. Его нужно начинать использовать на ранних сроках, когда животик только начал расти, и растяжки еще не появились. Этот крем не удаляет, а скорее предупреждает их появление.

Как сохранить красоту и здоровье

Что касается остальной косметики, то используйте только специальную косметику для беременных. Это могут быть не только крема, лосьоны и скрабы, но и декоративная косметика, особенно помада. Для улучшения состояния кожи лица можно делать маски из натуральных компонентов. Например, с использованием овсянки, яиц, огурцов и меда. Есть огромное количество рецептов, как для жирной, так и для сухой кожи.

Рацион беременной женщины всегда должен быть сбалансированным. На этом этапе беременности у некоторых мам уже могли найти различные нарушения пищеварения или мочеиспускания. При таких проблемах врач всегда назначает нужную диету. Придерживайтесь ее, даже если очень хочется чего-нибудь вкусненького. Помните, что вы в ответе не только за себя, но и за ребенка. Если никаких противопоказаний нет, то ешьте больше рыбы и нежирного мяса, не забывайте об овощах и фруктах. В этот период времени для вас важно употреблять продукты, богатые железом. Такие как яблоки, гречка, печень и т. д.

Как сохранить красоту и здоровье

Старайтесь исключить из рациона жаренное и острое. Ни в коем случае не употребляйте энергетики, да и простая газировка не пойдет на пользу вашему малышу.

Читайте также:  Капельница гинипрал при беременности побочные действия

Старайтесь больше отдыхать, чаще лежите в удобной для вас позе. Гуляйте на свежем воздухе и наслаждайтесь природой. Если у вас есть грандиозные планы на ближайшие пару месяцев, займитесь этими делами сейчас, позже вам будет сложнее передвигаться и вести активный образ жизни.

Как сохранить красоту и здоровье

Секс на 22 неделе беременности только приветствуется. Конечно, если нет индивидуальных противопоказаний. В таком случае врач всегда предупреждает о необходимости воздержаться от интимной близости.

Анализы и медицинские обследования

Сейчас беременная женщина, ставшая на учет в женской консультации, постоянно посещает врача-гинеколога. Перед каждым визитом в женскую консультацию необходимо сдавать анализ мочи, который позволит контролировать работу почек и мочевыделительной системы.

На каждом приеме врач будет измерять АД, высоту дна матки, объем живота, вес беременной.

Также на данном сроке может быть назначен общий анализ крови, который позволит увидеть уровень сахара или выявить анемию.

На 20 акушерской неделе беременности проводится обязательное скрининговое УЗИ.

Кроме того, может быть порекомендована сдача тройного теста – на уровни гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина.

В комплексе эти анализы могут показать риски развития аномалий у плода и предпринять нужные меры на ранней стадии.

Стоит сказать, что на данном сроке при подозрении на серьезные нарушения развития эмбриона может быть назначен амниоцентез – забор околоплодной жидкости путем прокола плодного пузыря. Однако, стоит знать, что процедура эта опасная и проводится только по серьезным медицинским показаниям.

УЗИ на 20 неделе беременности

Ультразвуковое исследование на данном сроке является наиболее объективным и точным способом контроля за развитием плода. Врач-узист видит плод, как развиваются его тело, измеряет рост и контролирует частоту сердцебиения.

Также тщательно отслеживается развитие внутренних органов, особенно, сердца. Уже сейчас можно увидеть предрасположенность к развитию пороков сердечной мышцы.

Кроме того, часто из-за активных движений пуповина может обматываться вокруг шеи плода. Именно врач сможет контролировать состояние эмбриона, ведь малыш активно двигается и сможет самостоятельно освободиться от «петли».

В общем, контроль, контроль и еще раз контроль.

Какие исследования нужно пройти?

На двадцатой неделе беременности акушер-гинеколог в женской консультации приглашает будущую маму на прием. Врач осматривает женщину, измеряет окружность живота, высоту стояния дна матки, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела, выдает направления на общий анализ крови и мочи, исследование на сифилис.

Если вы пока еще не проходили второе плановое УЗИ, поспешите это сделать. Во время исследования измеряют различные части тела плода, оценивают строение его скелета и внутренних органов, состояние плаценты, пуповины, матки.

Основные показатели, которые оценивают во время УЗИ на 20 неделе:

Показатель

Норма на 20 неделе

Бипариетальный размер – поперечный диаметр головки, расстояние между наиболее выступающими частями теменных костей.

3,9–5,6 см

Лобно-затылочный размер – продольный диаметр головки, расстояние между наиболее выступающими частями лобной и затылочной кости.

5,3–7,5 см

Длина бедренной кости.

2,3–3,8 см

Длина большеберцовой кости (голени).

2,1–3,4 см

Длина плечевой кости.

2,4–3,6 см.

Длина костей предплечья.

2,2–2,9 см

Окружность головки.

15,4–18,6 см

Окружность живота.

12,4–16,4 см

Длина носовых костей

5,7–8,3 мм

Строение носогубного треугольника, позвоночника, сердца, легких, глазниц, кишки, мочевого пузыря, почек, желудка.

«Норма» – аномалии строения должны отсутствовать.

Место прикрепления пуповины.

Один конец – к передней брюшной стенке плода, второй – к центру плаценты.

Место прикрепления плаценты.

Наиболее удачный вариант – по задней стенке матки, не менее чем на 6–7 см выше внутреннего зева.

Структура плаценты.

Однородная.

Индекс амниотической жидкости (рассчитывается для оценки количества околоплодных вод).

86–230

Если показатели ниже этого значения, диагностируют маловодие. Если оно умеренное, особого лечения не требуется. Будущая мама должна хорошо питаться, избегать физических нагрузок, принимать витаминные комплексы (особенно важен витамин E). При выраженном маловодии назначают медикаментозное лечение.

Строение пуповины.

В норме в пуповине проходят три сосуда:

·         Одна вена.

·         Две артерии.

Отсутствие одной артерии может сопровождаться некоторыми пороками развития. Такие дети обычно имеют низкий вес при рождении, часто болеют.

Шейка матки.

Должна иметь длину не менее 3–3,5 см. Если она укорочена и расширена, диагностируют истмико-цервикальную недостаточность.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении любых необычных симптомов обращаться к акушеру-гинекологу. Здесь действует правило: «лучше перелет, чем недолет». Не бойтесь лишний раз потревожить врача.

Однозначно должны насторожить следующие симптомы:

·         Если выделения из влагалища изменили цвет, стали неприятно пахнуть.

Какие исследования нужно пройти?

·         Если долго беспокоят боли в животе, паху, пояснице.

·         Если стало повышаться артериальное давление.

·         Если будущая мама стала неожиданно намного быстрее прибавлять в весе.

·         Если любые симптомы беременности выражены очень сильно, причиняют беспокойство.

·         Если появились признаки ОРВИ: повышенная температура тела, насморк, кашель, боль в горле, чихание.

·         Если появились симптомы, которые могут свидетельствовать об острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, примеси слизи, крови, непереваренных частичек пищи в стуле.

Источники

  • -nedelya-beremennosti
  • -nedelia-beremennosti

[свернуть]